Можно ли Тержинан при грудном вскармливании

В акушерско-медицинской практике для успешного лечения молочницы, по-другому, вагинального кандидоза, хорошо зарекомендовал себя препарат комбинированного действия Tergynan.

Руководство по использованию медпрепарата позволяет принимать его даже при грудном вскармливании. Часто его назначают при сочетанных заболеваниях, вызванных и грибками, и бактериями. К лечению Тержинаном стоит прибегнуть, когда симптомы болезни ярко выражены для быстрого облегчения самочувствия женщины. Иногда средство назначают в случаях, если лечение другими препаратами противогрибкового действия не дало результатов.

Характеристика Тержинана

Французский медпрепарат Тержинан (Tergynan®) применяют при урогенитальных инфекциях, вызванных разными причинами, и в профилактических целях при инвазивных вмешательствах.

Tergynan выпускают в виде вытянутых вагинальных таблеток (свечей) бежевого цвета. В блистере содержится 10 или 6 штук.

Тержинан – медпрепарат, обладающий сразу несколькими лечебными свойствами: противогрибковыми (антибиотик нистатин, группа полиенов), антибактериальными (неомицин), противотрихомонадными (тернидазол). Данные вещества направлены на угнетение патогенной микрофлоры влагалища, восстановление ее кислотности.

Вагинальная таблетка содержит в себе следующие вещества, представленные в табл. 1.

Таблица 1 – Состав суппозитория Тержинана 1,5 г [1]

Основные Вспомогательные
Неомицина сульфат 0,1 г Лактоза 0,006 г
Тернидазол 0,2 г, Крахмал 0,264 г
Нистатин 100 000 Междунар. ед. Магний 0,01 г
Преднизолон 3 мг Кремний 0,006 г
Карбоксиметилкрахмал натрия 0,048 г

Использование Тержинана при кормлении грудью

Средство применяется интравагинально, в положении «горизонтально», 1 раз в сутки, лучше перед сном. Инструкция рекомендует помещать таблетку в воду на непродолжительное время. Занимать вертикальное положение и ходить после применения средства нельзя, следует лежать минимум 20-30- минут. Лечебное действие может сопровождаться выделением секреции желтого оттенка, чего не стоит пугаться.

Продолжительность курсового приема составляет около 10 дней; при грибковых заболеваниях период увеличивается и может продолжаться до 20 дней. В целях профилактически и при грудном вскармливании Тержинан целесообразно применять в среднем 6 дней.

Критические дни не являются показанием для отмены лекарства.

При каких случаях назначают?

Тержинан успешно действует при лечении бактериального вагинита; кандидоза трихомониаза; вагинита смешанной этиологии.

Также средство применяют при профилактике воспалений перед различными гинекологическими вмешательствами, диагностическими процедурами (например, гистеросальпингографии), перед установкой ВМС, перед родами и абортами.

Когда применять не стоит?

Применение медпрепарата небезопасно, если у человека:

  • аллергические реакции;
  • непереносимость составляющих;
  • молодой возраст до 16 лет.

При возникновении случаев аллергии схема терапии заменяется ведущим врачом.

Побочные эффекты фиксируются не так часто. Интравагинальное введение таблеток обеспечивает абсорбцию компонентов Тержинана в кровь в малых дозах. Согласно статистическим данным, побочные действия заключались в основном в виде местных реакций (аллергии, жжении, зуда, раздражении женских половых органов), а в исследовании 2010 года не были выявлены вовсе [2, с. 133].

Системные эффекты фиксируются крайне редко. Так, входящий в состав преднизолон может являться причиной медленного заживления ран, у единичных пациенток наблюдаются истончения клеток влагалища.

В качестве особых указаний можно отметить, что при диагностировании трихомониаза, вагинитов и тот и другой половые партнеры должны проходить лечение. При исчезновении симптомов заболеваний после приема свечей, вызванных противовоспалительным действием одного из компонентов препарата, нельзя прекращать полный курс лечения.

Инструкция к препарату предупреждает, что, несмотря на эффективность лечения свечами, в первые три месяца беременности их принимать нельзя, в последующие периоды применение разрешено.

Средство можно получить только по рецепту.

Можно ли использовать Тержинан при кормлении грудничка

Доказанная эффективность лечения Тержинаном и его относительная безопасность не дает основания использовать медикамент самостоятельно. Необходимо одобрение врача.

Женщинам, выкармливающим детей во время болезни, стоит ответственно относиться к приему медикаментозных препаратов. Маленький незащищенный организм малыша может по-разному среагировать даже на самые обычные, кажущиеся безопасными медикаменты. В любом случае, необходимо получить консультацию врача, который сделает правильное заключение. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в кровь женщины, а оттуда – в грудное молоко, если диагностирована грибковая инфекция.

Вопрос о целесообразности назначения свечей Тержинан при лактации до сих пор остается спорным. В инструкции препарата дана неоднозначная формулировка, согласно которой сам врач принимает окончательное решение. Средство применяют лишь тогда, когда другие более безопасные препараты не устранили последствия заболевания.

Мнения специалистов по этому поводу расходятся. Одни врачи высказываются не в пользу медикаментозного средства. По их мнению, Тержинан может способствовать возникновению аллергических реакций у новорожденных и младенцев. Эта опасность вырастает при длительном приеме и передозировке. Другие специалисты говорят о том, что активные компоненты фактически не попадают в кровь матери, так как свечи применяются вагинально, вследствие чего концентрация их в грудном молоке будет минимальной. Во время применения свечей следует обращать внимание на необычные реакции и самочувствие ребенка: тревожное состояние, вздрагивания, беспокойство во сне, отказ от пищи. Если молодая мама заметила данные проявления у ребенка, врачи рекомендуют воздержаться от дальнейшего использования средства.

Аналоги препарата Тержинан: одобрено MD

Список из 17 заменителей для лекарственного препарата Тержинан, одобренный доктором фармакологии Dr. Sachin Kumar, представлен по ссылке в конце статьи (см. в подразделе «List of Tergynan substitutes» раздела «Tergynan contraindications») [3].

Список литературы:

  1. Тержинан (Tergynan®) – РЛС России (обновлено 31.08.1998).
  2. Биоценоз и функциональная активность эпителия влагалища при местном лечении аэробного вагинита Полижинаксом и Тержинаном – ФГУ им. Н. И. Пирогова Росздрава, 2010.
  3. Список заменителей Tergynan (brand and generic names) – by Dr. Sachin Kumar, MD Pharmacology, (опубликовано11.2016).

Дата публикации:

Добавить комментарий