Какие успокоительные средства можно принимать кормящей маме

Во время грудного вскармливания (ГВ) крайне важно психологическое и эмоциональное состояние мамы. После родов женщина нередко становится раздражительной и агрессивной. В ряде случаев развивается послеродовая депрессия. Если самостоятельно женщина не может справиться с этим состоянием, понадобится медикаментозная терапия. О том, какие успокоительные средства для кормящих мам бывают, выясним далее.

Причины раздражительности и депрессии

Механизм возникновения послеродовой депрессии связан со стремительным изменением гормонального фона матери. Перемены эти направлены на обеспечение процессов лактации и кормления ребёнка. Все силы организм женщины тратит на выполнение этой функции. В работе ЦНС под влиянием гормонального дисбаланса возникают сбои в виде эмоциональной неустойчивости, подавленности.

Ещё одна причина расстройств родившей женщины – это её фигура. Растяжки на груди и бёдрах, обвисший живот не лучшим образом влияют на настроение.

Помимо этого, кормящей женщине без помощников очень трудно. Всё время уходит на уход за ребёнком, на себя его просто не остаётся. Адаптация к роли матери, изменение образа жизни могут вызвать нервное истощение.

Все вышеназванные факторы приводят к развитию у женщины тревоги, неуверенности в своих силах, раздражительности, а иногда – депрессии. Если она самостоятельно справиться не может, нужно обратиться к врачу – психологу или неврологу.

Разрешённые успокоительные средства при кормлении грудью

Выясняя, какие успокоительные можно кормящей маме, нужно в первую очередь посоветоваться с врачом. Самыми популярными лекарственными средствами, разрешёнными при грудном вскармливании, являются пустырник и валериана.

Какие успокоительные лекарственные препараты можно пить при ГВ:

• пустырник;
• валерьянка;
• Глицин;
• гомеопатические медикаментозные успокоительные средства, но их эффективность вызывает большие сомнения.

Пустырник

Пустырник выпускается в виде фильтр-пакетиков для заваривания, таблеток и настойки для приёма внутрь. Имеет успокаивающий эффект, помогает при бессоннице, снижает нервную возбудимость.

Настойка представляет собой раствор пустырника в 70% этиловом спирте. Противопоказана при грудном вскармливании.

Способ применения для кормящей мамы:

• фильтр-пакеты – 2 фильтр-пакета (3,0 г) заваривают в 100 мл (1/2 стакана) воды, накрывают и настаивают в течение 15 минут. Принимают внутрь по полстакана три раза в день за час до еды. Перед употреблением взболтать;
• таблетки – по одной таблетке 3-4 раза в день.

Валериана

Валерьянку можно приобрести в виде сухой травы или в таблетках. Трава обладает эффектом успокоительного средства, помогает быстро нормализовать сон. Лекарство принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс длится около 2 недель. Спиртовая настойка валерианы кормящей матери противопоказана.

Глицин

Безопасен при грудном вскармливании, выпускается в таблетках. Глицин уменьшает эмоциональное напряжение и агрессивность, улучшает настроение, нормализует сон. Принимать по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения длится от 7 до 30 дней.

Лучшие антидепрессанты при ГВ: по версии Mayo Clinic ^[1]

• Пароксетин (Paroxetine), Паксил™ (Paxil).
• Сертралин (Sertraline), Золофт ® (Zoloft ®).
• Флувоксамин (Fluvoxamine, Luvox).

Гомеопатические средства

Популярными гомеопатическими препаратами, которые можно принимать в период грудного вскармливания, являются:

Нотта

Выпускается в виде капель или таблеток. Показан при тревоге, раздражительности, утомляемости, психическом напряжении, нарушении сна. Принимают по одной таблетке или по 10 капель 3 раза в сутки. Вопрос об использовании препарата Нотта при лактации решается врачом в индивидуальном порядке.

Алора

Это успокоительное средство разрешено при грудном вскармливании. Содержит в составе экстракт пассифлоры, выпускается в таблетках и сиропе. Оно помогает избавиться от невроза, стресса, бессонницы. Способ применения для кормящих мам: сироп – по 1-2 чайных ложки 3 раза в день, таблетки – по одной 3 раза в день. Этот препарат независимо от формы выпуска принимают перед едой.

Нервохель

Выпускается в таблетках. Нервохель помогает снизить нервную возбудимость, раздражительность, нормализует сон. Его принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. При лактации применять с осторожностью: после консультации и под контролем врача.

Помните: чтобы достичь желаемого эффекта, все эти успокоительные средства для кормящих женщин нужно употреблять в течение длительного промежутка времени.

Запрещённые препараты в период лактации

Персен (Persen ®)

Выпускается в таблетках. Персен показан при нервной возбудимости, раздражительности и бессонницы. В состав этого средства входят валериана, мята и мелисса.

Согласно инструкции, применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано: это связано с наличием в его составе мяты, которая может снижать лактацию. Кроме этого, ментол, содержащийся в мяте, попадая в грудное молоко, может снижать артериальное давление грудничка и нарушать сердечный ритм.

Ново-Пассит (Novo-Passit ®)

Выпускается в виде сиропа или таблеток. В состав Ново-Пассита входят: мелисса, боярышник, зверобой, страстоцвет (пассифлора), валериана, бузина и хмель. Показан при раздражительности, тревоге, рассеянности, бессоннице, головной боли.

При применении препарата во время лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Как влияют медикаменты на лактацию и ребёнка

Многие кормящие женщины при выборе успокоительного препарата отдают предпочтение растительным средствам. Несмотря на безопасность, принимать их нужно с осторожностью. Например, мята уменьшает выработку молока. А такое растение, как фенхель, наоборот, увеличивает. Валериана и пустырник успокаивают женщину и не снижают выработку грудного молока.

Мята – уменьшает лактацию. Фенхель и мелисса – увеличивают. Валерьяна и пустырник – нейтральны.

Действие успокоительного препарата распространяется не только на маму, но и на малыша. В зависимости от дозы лекарства, которое принимает мама, его концентрация в грудном молоке может изменяется от нулевой до вредной для здоровья ребёнка.

Во время приёма успокоительных средств следите за состоянием грудничка. У него могут появиться аллергия, бессонница, нарушение пищеварения, расстройства нервной системы. В случае обнаружения каких-либо изменений в поведении или здоровье ребёнка приём препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.

Побочные действия

Многие успокоительные средства имеют в своём составе спирт: от таких лекарств кормящей маме отказываться не обязательно, но принимать их можно только в крайнем случае, по назначению врача.

Не следует забывать о побочных эффектах, которые могут возникнуть после употребления женщиной успокоительных средств. Это:

• снижение или исчезновение лактации;
• аллергическая реакция у мамы или малыша;
• нарушение пищеварения и сна у ребенка.

Народные средства

Успокаивающим эффектом обладают и некоторые лечебные травы. Их можно смешивать, заваривать и пить вместо обычного чая. Такими травами являются:

• Мята. Она обладает лёгким успокаивающим действием, помогает нормализовать пищеварение. Её заваривают вместе с ромашкой и пьют, как успокоительный чай. Врачи рекомендуют принимать кормящей женщине мяту с особой осторожностью, так как она снижает лактацию.
• Ромашка. Обладает лёгким успокаивающим эффектом, помогает при истерике, бессоннице, повышенной тревожности. Ромашка оказывает положительное воздействие на пищеварительную систему малыша, но злоупотреблять ею не стоит. Кормящим женщинам можно её заваривать и пить вместо чая, но употреблять не больше 1-2 чашек в день.
• Мелисса. Отличный антидепрессант. Мелисса успокаивает, расслабляет, помогает при головной боли и бессоннице, лечит нервные расстройства. Чтобы приготовить чай из мелиссы, нужно заварить одну столовую ложку травы в стакане кипятка. Выдержать в течение получаса. Чай пить тёплым, перед сном. Мелиссу не рекомендовано принимать кормящим мамам с пониженным давлением.
• Зелёный чай. Используется как основа для успокоительных чаёв. Травы добавляются в зелёный чай при заварке. Отметим, что зелёный чай содержит большое количество кофеина, который может вызвать у ребёнка нарушение сна и перевозбуждение нервной системы. Пить его можно не более 2-х чашек в день.
• Детские успокоительные чаи. Самые распространённые – «Бабушкино лукошко» и «Хипп». Разрешены для применения как детям, так и кормящим мамам. Благодаря своему растительному составу являются безопасными. Обладают успокаивающим эффектом.

Запрещенные травы

• Зверобой. Запрещён при грудном вскармливании. Грудное молоко при его приёме становится горьким. Это растение отрицательно влияет на пищеварительную систему ребёнка, нарушает его интеллектуальное развитие.
• Лаванда. Лучше воздержаться от применения. Лаванда противопоказана при беременности и грудном вскармливании, т. к. может вызывать аллергические реакции.

Как успокоиться самостоятельно без лекарств

Многие женщины при кормлении грудью не могут использовать успокаивающие лекарственные препараты и травяные сборы. Для таких матерей существуют специальные способы, которые помогают успокоиться. Это:

• расслабляющие ванны;
• полноценный сон;
• массаж, ароматерапия;
• прогулки и общение с друзьями, чтение художественной литературы.

Отказываться от приёма пищи во время кормления грудью категорически запрещено. Это не только не поможет похудеть, но и приведёт к развитию тяжёлой депрессии. Врачи рекомендуют есть маленькими порциями не меньше 6 раз в день.

Часто депрессия появляется из-за того, что организму женщины, недавно родившей ребёнка, не хватает полезных веществ. Они в большом количестве содержатся во фруктах и овощах. Если их по какой-то причине нельзя есть кормящей женщине, на помощь приходят специальные витаминные комплексы, которые можно принимать в период лактации. Также отлично поднимает настроение сладкое.

Женщина может записаться в бассейн или спортзал, но выполнять ей можно только лёгкие гимнастические упражнения. Гимнастика поможет молодой матери не только улучшить своё здоровье и душевное состояние, но и вернуть себе прежние формы. Отлично помогает избавиться от стресса йога.

Таким образом, если у женщины после родов возникла депрессия, то ей требуется сделать следующее:

• проследить за своим режимом дня и сном, нормализовать их;
• давать себе отдыхать от семейных обязанностей и ребёнка;
• употреблять полезные продукты;
• регулярно выполнять несложные физические упражнения;
• вместе с малышом ежедневно гулять на свежем воздухе;
• передать мужу или родственникам домашние дела.

Если выполнение этих рекомендаций не дало эффекта, женщине нужно срочно посетить врача: невролога или психолога. При необходимости эти специалисты дадут направление к психиатру.

Заключение

Депрессия и раздражительность у кормящей женщины – это опасные явления, которые нельзя оставлять без внимания. При этом нежелательно пользоваться какими-либо лекарственными средствами: всё-таки они оказывают влияние не только на маму, но и на грудничка. В первую очередь надо попытаться справиться с проблемой немедикаментозными средствами, попросить помощи у мужа и родственников. Но если раздражительность не покидает вас, несмотря на приложенные усилия, можно пробовать успокоительные растительного происхождения. Только предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Список литературы:

1. Breast-feeding and medications: What’s safe? – Mayo Clinic Staff (опубликовано 28.11.2018).

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.