АЦЦ при грудном вскармливании

АЦЦ – это препарат с сильным муколитическим действием, помогающий бороться с кашлем. Активное вещество (ацетилцистеин) способствует разжижению вязкой мокроты и облегчает её отхождение из дыхательных путей. Оказывает также антиоксидантное действие, препятствуя повреждению клеток свободными радикалами. Можно ли принимать АЦЦ во время грудного вскармливания, и не опасно ли это для малыша?

Когда назначают АЦЦ?

Ацетилцистеин очищает бронхи и верхние дыхательные пути от скопившейся мокроты, купирует воспалительные процессы и уменьшает количество слизистых выделений. АЦЦ назначают при следующих заболеваниях:

• бронхит (острый, хронический, обструктивный);
• трахеит и ларинготрахеит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• абсцесс легкого;
• синуситы (гайморит, фронтит);
• средний отит.

Также применяется как антидот при передозировке парацетамола или при отравлении этим препаратом.

Формы выпуска и дозировка

Лекарство выпускается в трех формах:

• гранулы для растворения в воде и приёма внутрь;
• шипучие таблетки;
• раствор в ампулах для инъекций (АЦЦ инъект).

Действующим веществом всех трех форм является ацетилцистеин. Вспомогательные компоненты различны в зависимости от формы лекарства.

Дозировки лекарства:

• В порошковой или таблетированной форме – один пакет порошка на стакан теплой воды или одна таблетка на полстакана жидкости. Принимать через 20 минут после еды. Использовать нужно только свежеприготовленный раствор, нельзя пить остатки предыдущего.
• АЦЦ инъект для внутривенного или внутримышечного введения применяется только в отделениях интенсивной терапии. Вводят взрослым по 3 мл (300 мг) 1-2 раза в сутки.

Побочные эффекты и противопоказания

После приема АЦЦ возможны следующие побочные действия: головная боль, стоматит, ухудшение слуха. В редких случаях наблюдаются: расстройства стула, тошнота, рвота, приступы изжоги, сыпь, зуд. При внутривенном введении лекарства могут возникать спазмы в бронхах, приступы гипотонии или гипертонии, нарушения сердечного ритма.

Препарат запрещен при индивидуальной непереносимости к любому из компонентов АЦЦ. Беременным и кормящим женщинам можно принимать только под контролем врача.

Для детей дошкольного возраста допускается приём АЦЦ в виде гранул или шипучих таблеток (таблетки назначают с 2-х летнего возраста, гранулы – с 6-летнего). Внутривенные или внутримышечные инъекции детям проводятся только в стационаре, по назначению и под наблюдением педиатра.

С осторожностью применяется лекарство в следующих случаях: при желудочных язвах, лёгочных кровотечениях, варикозе пищевода, астме, дисфункциях надпочечников, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете.

При возникновении любых негативных реакций следует прекратить прием АЦЦ и обратиться к терапевту.

Прием с другими препаратами

Нельзя принимать АЦЦ вместе с лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс, поскольку возникнет застой мокроты, в дыхательных путях скопится много жидкости.

• Муколитик усиливает действие нитроглицерина.
• При одновременном лечении АЦЦ и антибиотиками (пенициллином, цефалоспоринами, тетрациклином, эритромицином) следует делать перерыв не менее двух часов между приёмом этих препаратов. В противном случае снижается антибактериальная активность антибиотиков.

Прием АЦЦ при лактации

АЦЦ имеет код безопасности категории В, присвоенной ему международным управлением по надзору за продуктами питания и медикаментозными средствами (FDA). В международных медицинских энциклопедиях и справочниках указано, что препарат АЦЦ можно принимать при грудном вскармливании, но только по врачебному назначению и под наблюдением специалиста, если польза для организма матери больше потенциального вреда, которое может оказать лекарственный препарат.

Кормящей женщине рекомендуется пить лекарство сразу после того, как она покормила ребенка грудью. К следующему кормлению содержание ацетилцистеина в крови снизится до минимума.

Нередко в период терапии АЦЦ врач рекомендует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание молочными смесями, чтобы не подвергать риску здоровье младенца.

Список литературы:

1. АЦЦ® (ACC®) – РЛС, 09.11.2020.
2. АЦЦ® Лонг (ACC® long) – 09.11.2020.

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.