Диклофенак при лактации и кормлении грудью: мазь, уколы, свечи

В период кормления грудью женщина может болеть. Ей приходится применять лекарственные средства; некоторые из них могут негативно повлиять на здоровье матери и ребёнка. Можно ли кормящей матери использовать при выраженном болевом синдроме такое средство, как Диклофенак?

Сведения о препарате

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяется как анальгетик, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Устраняет болезненные проявления различных патологий. Активное вещество – диклофенак натрия. Вспомогательные вещества различны для разных форм выпуска.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде нескольких форм:

• таблетки по 25, 50, 100 мг;
• раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций в ампулах по 3 мл;
• мазь 1 и 2%;
• гель 1 и 5%;
• ректальные суппозитории 50 и 100 мг;
• глазные капли.

Показания к применению

Диклофенак (Diclofenac)

Диклофенак применяется как жаропонижающее и болеутоляющее лекарство при следующих недугах:

• поражения суставов;
• ревматизм;
• послеоперационные и посттравматические боли;
• невралгические заболевания;
• боль в пояснице;
• ишиас;
• разрушение и изнашивание внутрисуставных хрящей;
• мигрень;
• зубная боль;
• болезни ЛОР-органов;
• подагра;
• неинфекционный конъюнктивит;
• воспаление яичников и др.

При возникновении таких заболеваний во время лактации женщине следует обратиться к врачу. Самолечение Диклофенаком исключено во время кормления грудью.

Противопоказания и побочные действия

Диклофенак имеет противопоказания к применению:

• гиперчувствительность к НПВС;
• нарушения кроветворения;
• язвенная болезнь;
• последний триместр беременности;
• детский возраст до 6 лет;
• «аспириновая» бронхиальная астма;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ.

Ограничено применение препарата при сердечной, почечной, печёночной недостаточности; в первые два триместра беременности и в период кормления ребенка грудью.

Не рекомендуется длительно использовать лекарственное средство, т. к. повышается риск возникновения побочных явлений. К ним относятся эрозии и язвы ЖКТ, желудочные и кишечные кровотечения, головокружения, головные боли, нарушения сна, аллергические реакции и др.

Применение лекарства во время лактации

Доказан риск неблагоприятного действия препарата на ребёнка при употреблении кормящей матерью Диклофенака, особенно в таблетированной или в инъекционной форме. Однако потенциальная польза для матери может превышать этот риск. В таких ситуациях врач назначает женщине Диклофенак в той или иной форме (свечи, таблетки, мазь, уколы). При этом курс лечения не должен превышать 7 дней.

Дозировки для кормящих женщин назначают индивидуально, но в среднем они таковы:

• таблетки – по 75-150 мг/сутки (не более 200 мг);
• инъекции – по 1 ампуле в день;
• ректальные свечи – 0,15 мг 1 раз в сутки, перед сном;
• мазь накладывают трижды за сутки, от 2 до 4 мг за одно применение.

Влияние на грудное молоко

Диклофенак менее опасен, чем другие препараты при кормлении грудью. В молоко поступает лишь малая доля лекарственного средства.

Чтобы обезопасить ребёнка, лучше применять лекарство в таблетках после кормления грудью, так как в плазме крови максимальная концентрация вещества будет достигнута через час после приема таблеток.

Допускается продолжение грудного вскармливания ребёнка, если нет противопоказаний к применению Диклофенака у матери и у младенца.

Влияние на ребенка (грудничка или новорожденного)

Исследований влияния нестероидных противовоспалительных средств на ребёнка при приёме этих лекарств матерью не проводилось. При первичном употреблении препарата матери нужно понаблюдать за самочувствием ребёнка. Если в течение 4 часов у малыша нет негативных реакций, не появилась сыпь или краснота на коже, можно продолжать курс лечения.

Заключение

Диклофенак нейтрализует боль, помогает при воспалительных процессах. В период кормления грудью его может назначить женщине только врач. При отсутствии негативной реакции ребёнка препарат применяется в течение 7 дней с соблюдением дозировки, указанной врачом.

Список литературы:

1. Диклофенак (Diclofenac) – РЛС.
2. Diclofenac – by NHS (опубликовано 29.08.2018).

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.