Тантум Верде при грудном вскармливании: инструкция

Как бы тщательно ни следила кормящая женщина за своим здоровьем, уберечься от сезонных вирусных заболеваний невозможно. Особенно повышается риск инфицирования кормящей матери при наличии старшего ребёнка в семье. Согласно статистическим данным МГМУ им. И.М. Сеченова, дети первых лет жизни болеют ОРВИ 6-10 раз в год ^[5]. Женщине сложно не заразиться при контакте с больным ребёнком. Однако список лекарств, допустимых к применению при беременности и лактации, невелик. К разрешенным во время вскармливания грудью препаратам относится Тантум Верде. Средство предназначено для купирования болей в горле.

Показания к применению

В клинической практике Тантум Верде назначается для симптоматического лечения заболеваний ротовой полости и ротоглотки. В частности, это лекарственное средство помогает справиться с такими заболеваниями, как ангина, ларингит, стоматит ^[1]. Удобство препарата связано с разнообразием лекарственных форм, так что женщина может выбрать наиболее удобную для себя:

• раствор для полоскания;
• аэрозоль;
• рассасывающиеся таблетки;
• порошок для приготовления суспензии.

Применение препарата должно быть строго согласовано с врачом.

Состав и механизм действия

Бензидамин – действующее химическое вещество препарата Тантум Верде. Он относится к противовоспалительным средствам нестероидной природы.

В качестве вспомогательных веществ в состав лекарства входят этанол (этиловый спирт), вода, глицерол, гидрокарбонат натрия, полисорбат, вкусовые добавки и др.

Механизм действия бензидамина – блокирование синтеза таких активных веществ, как простагландины. Последние активируют воспалительный процесс со всеми его проявлениями: болью, покраснением, отеком, повышением температуры. Бензидамин приостанавливает развитие воспаления, так что все сопутствующие симптомы купируются. Вещество обладает также антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Фактически Тантум Верде является анальгетиком и антисептиком местного действия ^[2]. Влияние бензидамина локально, он накапливается в тканях вокруг очага воспаления, а в кровоток попадает в минимальном количестве. Следовательно, активное вещество не проникает в грудное молоко и не может повлиять на организм ребенка. Но в кровь матери, а затем и в молоко могут попадать вспомогательные компоненты лекарства (этиловый спирт и др.).

Правила приема

Чаще всего кормящие мамы используют спрей Тантум Верде. Это обусловлено удобством лекарственной формы, а также достаточно быстрым развитием обезболивающего эффекта. Действует препарат достаточно длительно: последующее впрыскивание требуется через 2 часа при условии, что женщина не принимала пищу. Кратность применения спрея – 4-6 раз в день.

Пастилки или таблетки для рассасывания можно использовать каждые 6 часов. Анальгетический эффект схож со спреем, однако при использовании таблеток чаще возникает реакция индивидуальной непереносимости. По-видимому, это связано с аллергенными свойствами вспомогательных компонентов.

Раствор для полоскания горла можно приготовить самостоятельно в виде суспензии или купить готовый концентрат.

1. Столовая ложка порошка Тантум Верде разводится в стакане воды.
2. 15 мл раствора достаточно для однократного полоскания ротоглотки.
3. Процедура повторяется 3 раза в день после еды.

Стоит отметить довольно быстрое развитие клинического эффекта: уже со второго применения любой формы препарата пациенты отмечают снижение болевых ощущений и дискомфорта в ротоглотке ^[3]. Купируется боль при глотании, поэтому можно свободно принимать пищу, что важно для кормящей мамы.

Меры предосторожности

Женщинам, кормящим ребёнка грудью, важно строго придерживаться рекомендуемых доз препарата. Педиатры советуют проводить орошение, полоскание или принимать таблетку сразу после кормления ребенка – так снижается риск проникновения вспомогательных веществ в грудное молоко.

После первого употребления Тантум Верде стоит выдержать некоторое время для наблюдения за ощущениями мамы и грудничка. Поводами для отмены препарата со стороны мамы могут быть:

• ощущение постоянной усталости, тяга ко сну;
• чувство сухости в ротовой полости, першение в горле;
• жжение или онемение в ротоглотке при орошении, рассасывании, полоскании;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, локального отека гортани.

Развитие побочных местных реакций во рту или в гортани легко купируется после полоскания водой. Но в любом случае последующее применение препарата недопустимо.

Наряду с бензидамином в составе медикамента имеется этиловый спирт. Именно он теоретически может вызвать развитие побочных эффектов: это может быть как аллергическая реакция, так и изменение поведения или самочувствия ребенка при высокой концентрации этанола в крови матери ^[4]. Однако концентрация спирта в лекарственном препарате незначительна, и прием лекарства в терапевтических дозах не вызывает негативных реакций ни у матери, ни у малыша.

Другое применение препарата

Тантум Верде как эффективное противовоспалительное и противогрибковое средство используется и в лечении гинекологических заболеваний. С его помощью лечатся вагиниты различной этиологии, молочница и другие заболевания наружных женских половых органов. Применяется препарат в этой сфере в виде порошка, из которого готовят раствор: на 15 г сухого вещества добавляют 1 литр воды. Полученный состав используют для спринцевания утром и вечером после каждого похода в туалет.

Применение Тантум Верде для таких целей также должно быть согласовано с лечащим врачом. Он назначает определенную дозировку препарата, допустимую при естественном вскармливании, чтобы не навредить ни ребенку, ни женщине.

Лекарственный препарат Тантум Верде признан высокоэффективным и безопасным в период лактации медикаментом при условии четкого соблюдения инструкции.

Список литературы:

1. Применение «Тантум Верде®» в клинической практике лечения фарингитов и хронических тонзиллитов – врач-отоларинголог Рыскаль Т. А., поликлиника №3 Святошинского района, г. Киев (дата обращения: 16.01.2020).
2. Тантум Верде® в терапии тонзиллофарингитов: доказанная эффективность и безопасность – статья из доклада д.м.н., профессора Косаковского А. Л. «Тонзиллофарингит: принципы эффективной терапии» (дата обращения: 16.01.2020).
3. Выбор топических средств для лечения заболеваний полости рта и глотки у детей с хронической патологией – к.м.н. М. Д. Великорецкая, к.м.н. Л. С. Старостина (дата обращения: 16.01.2020).
4. Судебно-медицинская оценка токсического действия этанола у детей – ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», Москва, 2017.
5. Выбор топических средств для лечения заболеваний полости рта и глотки у детей с хронической патологией – М. Д. Великорецкая, Л. С. Старостина, 2011.

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.