Понос у грудничка при грудном вскармливании: как его определить, нужно ли и как лечить, когда идти к врачу

Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. Но в утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту, с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.

Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) — естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.

Ребенок на горшке

Норма и отклонения

В первые 6–12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6–8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи, кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.

Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.

Нормальные явления

  • В первые сутки после рождения, кал темно-серый или чёрный – норма, с массами в течение 24 часов, выйдут остатки мекония. Если признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
  • После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным, из-за высокого содержания Fe в смесях.
  • К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
  • В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации – до 10.
  • 2–6-й месяц — 4–6 раз.
  • После полугода — 1–8 раз за 48 часов.

В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений. Кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни. Но вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.

фото кала грудничка

Признаки поноса

  • едкий неприятный запах;
  • вздутый живот, бурление;
  • беспокойство и плаксивость малыша;
  • отказ от груди;
  • бурый, красный, тёмно-зелёный, чёрный цвет;
  • мокрый след вокруг кала на подгузнике;
  • включения крови, слизи, пены.

Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы, организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается, в зависимости от выявленной причины.

Причины диареи

Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.

Корректируемые

  • Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
  • Перекармливание.
  • Резкий переход на прикорм.
  • Нарушена техника кормления — частая смена груди.
  • Прорезывание зубов.
  • Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
  • Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.

Пища, вызывающая понос у ребёнка – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.

ребенок обкакался

Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса ребёнка на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20–30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3–5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.

Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания, до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.

Если режутся зубки, после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.

Опасные

  • Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
  • Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
  • Кишечная инфекция (температура от 38,0 C).
  • Глистная инвазия.
  • Хирургические патологии органов ЖКТ.
  • Пищевое отравление (некачественная смесь).

Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов, в каждом восьмом случае, провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.

Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.

В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.

ребенок у врача

Лечение

Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причины диареи. Если понос жидкий, каждые 30–40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.

Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар, по 50 мл, 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты, для нормализации работы ЖКТ.

Лекарства

  • Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
  • Смекта, Смектит – адсорбент.
  • Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
  • Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).

 

Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты – свёкла, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.

Необходима профилактика обезвоживания – тёплая вода, по 1 чайной ложке, каждые полчаса, Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов, без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.

При поносе с коликами и газообразованием, грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке, каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.

Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену — надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.

У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите и отсутствии слизистых, кровяных включений повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии, за 3–5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.

Помогла статья? Оцените её
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий