МРТ при грудном вскармливании

В период грудного вскармливания младенца не исключено возникновение тех или иных заболеваний у лактирующей женщины. Если кормящая мама заболеет, главная цель врача – установить точный диагноз, чтобы назначить безошибочное лечение. Инновационный метод обследования – МРТ – исключает медицинскую ошибку. Достоверная информация в статье исчерпывающе отвечает на ряд злободневных вопросов читательниц: что такое МРТ, как расшифровывается аббревиатура, в чём принцип действия аппаратуры, при каких болезнях обязательно прохождение, и, что особенно тревожит женщин, – можно ли делать МРТ кормящей маме, насколько безопасна процедура.

МРТ: краткое определение, описание технических характеристик

МРТ. Заглавные буквы обозначают словосочетание «магнитно-резонансная томография». Это прогрессивный медицинский метод получения изображения висцеральных (внутренних) тканей, органов посредством использования такого явления, как ядерный магнитный резонанс.

Важно! МРТ – это не рентген, не флюорография и не ультразвуковое исследование (УЗИ). Принцип работы сложной томографической аппаратуры заключается в направлении излучений радиоволн и магнитных колебаний на объект исследования (больного человека, на его участки тела с возникшей патологией).

Автоматический комплекс для проведения МРТ представляет собой громоздкое инженерно-конструкторское сооружение. Технические его параметры следующие:

1. Общий вес всего медицинского модуля – от 1 до 3 тонн.
2. 7-катушечный ядерный магнитный индикатор в виде цилиндра, который окружает удлиненную туннельную камеру (вес – до 400 кг).
3. Передвижной стол (для горизонтального и вертикального сканирования).

Дополнительно в отдельной комнате, где работает оператор (врач-радиолог), установлены монитор и электроника, считывающая и анализирующая поступающие изображения внутренних органов.

Для установки подобного оборудования требуется помещение не менее 20-25 м².

Международную признательность и звание лауреатов Нобелевской премии получили ученые П. Лаутербур и П. Мэнсфилд (Великобритания) за изобретение современной, усовершенствованной методики МРТ. В своих научных трудах, посвященных методу МР томографии, авторы доходчиво и популярно дают описание принципа действия магнитно-резонансной диагностики. ^[1]

Можно или нет делать МРТ кормящей маме

Томас Хэйли (США), Джек Ньюмен (Канада) – это имена знаменитых ученых, педиатров с мировым признанием в клинической медицине. Эти и другие педиатры, имеющие огромный практический опыт, уверены и утверждают, что при грудном вскармливании допустимо и разрешено обследование мамы методом МРТ. ^[2]

Женщинам не стоит бояться процедуры, так как она абсолютно безболезненна. Никаких неприятных ощущений не вызывает, только слышны звуки постукивания и шума от работающей томографической аппаратуры. Негативных последствий после прохождения диагностики не наблюдается, если женщина позитивно настроена на процедуру. ^{[3, 4]}

Области медицины и болезни, при которых крайне важно МРТ обследование женщин

Список включает женские болезни из следующих разделов медицины:

1. Онкология. Подозрения на злокачественные новообразования в органах, закрытых для внешнего обозрения. Проводится МРТ параллельно с лабораторным исследованием – онкомаркированием (анализы крови, биопсия, гистологическое изучение образцов тканей).
2. Неврология, нейрохирургия. Уточнение предварительно поставленных диагнозов: менингит, энцефалит, аневризма головного, спинного мозга, киста позвоночника. Неясные проявления патологии в сфере периферийной нервной системы, костном мозге.
3. Гинекология, маммология. Сканирование репродуктивных органов (матки, яичников, труб, гениталий). Определение на ранних стадиях уплотнений в молочной железе.
4. Урология, пульмонология. Деструктивные изменения в паренхиме (внешняя и внутренняя органическая ткань) почек, печени, лёгких.
5. Хирургия, травматология. Переломы малого таза, тазобедренных и берцовых костей, грудной клетки, верхних и нижних конечностей (кисти и пальцы рук, стопы ног).
6. Гастрология, эндокринология. Язвенные заболевания ЖКТ, органов брюшной полости, щитовидной и поджелудочной железы. Наличие песка, камней в желчном пузыре и протоках.
7. Кардиохирургия, сердечно-сосудистые заболевания.

Полезные советы для мам

• Перед проведением магнитно-резонансной томографии попросите консультацию, обстоятельную и подробную инструкцию у врача-радиолога (медсестры МРТ кабинета) какие требования нужно выполнять;
• рекомендуется покормить ребёнка грудью до процедуры либо сцедить молоко;
• желудок не нагружать пищей вне зависимости от того, какой орган предполагается обследовать;
• накануне вечером опорожнить кишечник, сделать очистительную клизму.

Отказ могут получить пациентки с сердечным кардиостимулятором, внедрёнными металлическими стержнями, штифтами в суставах ног (после операций по поводу сложных переломах конечностей). Особо впечатлительным, нервным натурам, склонным к приступам клаустрофобии (боязнь закрытого пространства) потребуется помощь психолога. Не вредно выпить за 1 час до прохождения МРТ чашку растительного успокаивающего чая с мятой перечной или с мелиссой.

Перед диагностической процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, часы, одежду с металлическими пуговицами, застёжкой «молния» и др.).

Заключение

Грудное вскармливание не препятствует прохождению МРТ-обследования. Эта процедура, совершенно безопасная для кормящей мамы ^[4], необходима для ранней диагностики многих опасных заболеваний.

Список литературы:

1. [URL] Лауреаты Нобелевской премии 2003 года – Владимиров Ю. А., академик РАМН и др., 2004.
2. [PDF] Breastfeeding and radiologic procedures – Jack Newman, MD, FRCPC, 2007.
3. [URL] CT, MRI, PET, PET/CT, and ultrasound in the evaluation of obstetric and gynecologic patients – Surg Clin North Am. 2008 Apr; 88 (2): 361-90.
4. [URL] Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation – Obstet Gynecol. 2008 Aug; 112 (2 Pt 1): 333-40.

Соколова Л. С.

Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.

В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.