Витамины для кормящих мам: нужны ли, какие лучше, дефицит и передозировка
В период лактации правильное питание насыщает организм женщины полезными веществами. Но все ли необходимые элементы можно получить из пищи? Может быть, нужно дополнительно принимать витаминные комплексы? Какие витамины можно пить при грудном вскармливании (ГВ)? Что будет при их передозировке или дефиците? Ответы на эти вопросы, волнующие многих молодых мам, рассмотрены в статье.
Нужны ли витамины при ГВ?
При наличии достаточно сбалансированной диеты витаминные добавки не считаются необходимыми для кормящих матерей. Нутриенты, поступающие с пищей, полностью обеспечивают потребности матери и ребёнка.
Но зачастую в процессе естественного вскармливания женщина истощает собственные резервы витаминов и минералов и нуждается в их восполнении. Если этого не делать, то после родов у матери могут появляться залысины, истончаться ногтевые пластины, ухудшаться состояние кожи и зубов. Тогда врач назначает витаминно-минеральные комплексы.
Известный детский врач Евгений Комаровский и Kelly Bonyata (консультант по лактации с международной сертификацией) убеждены, что витамины при ГВ необходимы лишь при остром дефиците определённых веществ (несбалансированном рационе или гиповитаминозе у матери или младенца). Женщина, питающаяся правильно, в них не нуждается. [4]
Суточная норма для кормящих мам
Избыточное потребление витаминов при кормлении ребёнка нежелательно. Намного более значим регулярный их приём. Получить все питательные вещества можно из обычных продуктов, что видно из таблицы, приведённой ниже.
Таблица 1 – Список продуктов, богатых витаминами
| Название: | Норма, мг: | Продукты, в которых содержатся: |
|---|---|---|
| А | 1 | Сыр, авокадо, тыква, куриные яйца, персики, рыба, абрикосы морковь, печень |
| В1 | 15 | Яйца, злаковые, кукуруза, молоко, мясо |
| В2 | 2 | Гречка, горох, шпинат, зеленый лук, плоды шиповника, гусь, печень, творог |
| В6 | 2 | Кедровые орехи, пшено, чеснок, рыба, курица, печень, фасоль, грецкие орехи, гранат |
| В12 | 0.04 | Морепродукты, плавленый сыр, сметана, яйца куриные, кролик |
| Никотиновая кислота (РР) | 20 | Печень, картофель, морковь, брокколи, молочные продукты, помидоры |
| С | 0.1 | Ягоды, цитрусовые, редис, капуста, картофель, облепиха, рябина, помидоры |
| Е | 15 | Облепиха, семена подсолнечника, шиповник, петрушка, орехи, рябина, капуста, бобовые |
| Д | 0.01 | Бобовые, морепродукты, молоко, петрушка, куриные яйца, сыр |
| Кальций | 1200 | Кисломолочные продукты, капуста, фасоль, куриные яйца, черный хлеб, сардины, изюм, креветки, кунжут, финики |
| Фосфор | 1100 | Сыр, отруби, мясо, семена тыквы и подсолнечника, рыба, чеснок, орехи, бобовые, кукуруза, сухофрукты |
| Магний | 450 | Гречка, арахис, пшено, грецкие орехи, фундук, бобовые, морская капуста |
| Железо | 60 | Бобовые, овсяные хлопья, шиповник, яблоки, капуста, чернослив, орехи |
| Цинк | 25 | Бобовые, овсянка, ячневая крупа, печень, свинина, утка, индейка, пшеница, орехи |
| Йод | 0.2 | Чеснок, говядина, ржаной хлеб, соя, редис, печень, свекла, помидоры, зеленый салат |
Витамины для лактации кормящая женщина должна получать с едой. Слишком строгие ограничения в диете в этот период неуместны. Мама должна питаться полноценно и разнообразно. Забыть нужно о солёных, копчёных, острых, сладких продуктах и искусственных добавках. А какие витамины пить, питаясь правильно, подскажет врач, опираясь на результаты анализов.
Что делать при несбалансированном питании?
Матери, которые не едят продукты животного происхождения, или иным образом подвержены риску дефицита витамина B12, должны получать достаточное количество этого витамина из добавок или обогащенных продуктов. [1]
Согласно данным педиатрических исследований, 58% новорожденных и 36% матерей испытывают дефицит витамина D, судя по анализам крови. Более 30% мам, которые принимали витамины для беременных, также страдали дефицитом. Получение большого количества солнечного света помогло поднять уровень витамина D у мам, но не у новорожденных. [2]
Матери, которые курят сигареты, должны получать дополнительный йод. [3]
Здоровая еда или поливитамины: что эффективнее
Лучше всего, если витамины во время лактации женщина будет получать из еды и напитков. Естественные нутриенты усваиваются более полно. Но при формировании рациона нужно учитывать несколько моментов:
- Потребляемые продукты, богатые витаминами, должны сочетаться между собой.
- Термическая обработка продуктов меняет их полезные свойства.
- Количество потребляемых полезных элементов нужно ежедневно считать.
- Некоторые богатые витаминами продукты при кормлении ребёнка грудью придётся исключить из-за возможности возникновения аллергической реакции.
Многие мамы предпочитают приём готовых лекарственных средств здоровой еде из-за необходимости постоянного подсчёта полезных элементов, что представляет собой довольно длительный и выматывающий процесс. Поливитамины не подвергают опасности здоровье малыша, но проконсультироваться по поводу их приёма со специалистом всё-таки стоит.
ТОП-9 поливитаминов в период лактации
Поливитамины, которые можно принимать при ГВ, часто схожи по своему составу с теми, которые назначают женщине при вынашивании плода. Какие витамины выбрать, определяет врач, опираясь на результаты анализов матери. Но часто самые подходящие для женщины препараты выявляются в процессе их употребления. Возможно, для этого придётся попробовать несколько разных комплексов.
Ниже перечислены лучшие (по мнению потребителей) витамины для кормящих мам. Они имеют различный состав, который обязательно нужно учитывать.
№1 Алфавит ® Мамино здоровье
Витамины Алфавит «Мамино здоровье» – это бюджетный вариант комплекса при лактации. Эффективность препарата ниже, чем у дорогостоящих аналогов. Эти недорогие витамины нужно принимать трижды в сутки. Для простоты потребления они окрашены в разный цвет.
№2 Витрум ® пренатал форте (vitrum prenatal forte)
В комплекс входят все основные витамины и минералы. Это средство считается дорогим, но благодаря этим поливитаминам мама может поднять уровень гемоглобина и скорее восстановить организм после родов. Избыток железа вреден для здоровья, поэтому комплекс следует принимать, придерживаясь установленных врачом дозировок.
№3 Компливит ® «Мама»
Обогащённое полезными элементами бюджетное средство при естественном вскармливании. В силу невысокой дозировки компонентов оно должно приниматься в профилактических, а не в лечебных целях. Компливит «Мама» убережёт женщину от возможного при ГВ гиповитаминоза.
№4 Ratiopharm ® Прегнавит
Поливитамины для кормящих мам от Ratiopharm прекрасно восполняют дефицит питательных веществ в период лактации. Но стоимость препарата можно отнести к разряду «выше среднего».
№5 Элевит ® Пронаталь
Этот весьма дорогой препарат имеет полноценный состав, который не включает только йод. Принимают его единожды в сутки приблизительно в одно время.
№6 Фемибион ® Наталкер II (Femibion natalcare 2)
Для кормящих мам витамины выпускаются в форме таблеток или капсул, которые необходимо употреблять раз в сутки. Главное отличие этого комплекса – наличие полиненасыщенных кислот, которые редко встречаются в препаратах для кормящих мам. Благодаря составу витаминов Фемибион Наталкер ребёнок будет развиваться полноценно, а мама скорее восстановит свой организм после родов.
№7 Solgar Prenatal Nutrients (Солгар Пренатал Нутриентс)
Комплекс витаминов для кормящих мам от Iherb (Айхерб) нужно принимать 4 раза в сутки во время еды. Мультивитамины легко усваиваются организмом и имеют натуральный состав, который точно не навредит грудничку.
№8 Мульти-табс ® Перинатал
Это комплекс, принимаемый для профилактики гиповитаминоза при естественном вскармливании. Большое количество питательных веществ в составе препарата обеспечивает грудничка всем необходимым для его физического и умственного развития.
№9 Финские витамины Minisun ® Mama (Минисан мама)
Комплекс, разработанный финскими производителями, включает все основные витамины и микроэлементы. Принимают раз в сутки не более одной таблетки. Препарат удобен в потреблении и практически не вызывает аллергию.
Таблица 2 – Список витаминов для мамы при грудном вскармливании
| Элемент: | Суточная норма: | №1: | №2: | №3: | №4: | №5: | №6: | №7: | №8: | №9: |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Цена, руб | - | 270 | 700 | 247 | 800 | 730 | 980 | 1180 | 730 | 1600 |
| Витамин С | 100 мг | 50 | 120 | 100 | 90 | 100 | 110 | 100 | 90 | 120 |
| Витамин В1 | 1.5 мг | 1.2 | 3 | 2 | 1.95 | 1.6 | 1.2 | 1.7 | 2.1 | 5 |
| Витамин Е | 10 мг | 12 | 30 | 20 | 10.5 | 15 | 13 | 0.75 | 10 | 15 |
| Витамин В6 | 2 мг | 2 | 10 | 5 | 5.25 | 2.6 | 1.9 | 2.5 | 3 | 5 |
| Кальций | 1200 мг | 250 | 200 | 25 | 250 | 125 | - | 1.3 | 160 | - |
| Фосфор | 1 г | 125 | - | 19 | - | 125 | - | - | - | - |
| Хром | 50 мкг | 0.025 | 0.025 | - | - | - | - | 0.025 | 0.05 | - |
| Фолиевая кислота | 0.4 мг | 0.03 | 0.08 | 0.04 | 0.982 | 0.8 | 0.02 | 0.08 | 0.4 мг | 0.04 |
| Фолаты | 3 мг | - | - | - | - | - | 0.04 | - | - | - |
| Омега-3 | 500 мг | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
| Бета-Каротин | 2500 МЕ | 2 | 0.015 | - | - | - | - | - | - | - |
| Железо | 60 мг | 20 | 60 | 10 | 30 | 60 | - | 27 | 14 | 20 |
| Таурин | 400 мг | 50 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| Никотинамид | 20 мг | 19 | 20 | 20 | - | 19 | 15 | 20 | 27 | 20 |
| Рибофлавин | 2.2 мг | 1 | 3.4 | 2 | 2.75 | 1.8 | 1.6 | 2 | 2.4 | 5 |
| Магний | 450 мг | 50 | 25 | 25 | - | 100 | - | 450 | 75 | 180 |
| Цинк | 25 мг | 12 | 25 | 10 | - | 7.5 | - | 15 | 15 | 15 |
| Марганец | 5 мг | 1 | 5 | 2.5 | - | 1 | - | 2 | 2.5 | - |
| Йод | 200 мкг | 0.015 | 0.015 | - | - | - | 0.015 | 0.015 | 0.15 мг | 20 мг |
| Селен | 70 мкг | 0.04 | 0.02 | - | - | - | - | 0.025 | 0.05 мг | 0.06 |
| Молибден | 250 мкг | 0.025 | 0.025 | - | - | - | - | - | - | - |
| Натрий | 1300 мг | - | - | - | - | - | - | 15 | - | - |
| Калий | 2500 мг | - | - | - | - | - | - | 50 | - | - |
| Инозитол | 300 мг | - | - | - | - | - | - | 10 | - | - |
| Изолят соевого белка | 80 г | - | - | - | - | - | - | 160 | - | - |
| Холин | 2000 мкг | - | - | - | - | - | - | 4 | - | - |
| Пантотеновая кислота | 7 мг | 5 | 10 | 10 | 20.661 мг | 10 | 6 | 10 | 9 | 5 |
| Цианокобаламин | 4 мкг | 0.03 | 0.012 | 0.05 | 0.0575 | 0.04 | 0.035 | 0.08 | 0.002 мг | 0.03 |
| Фитоменадион | 65 мкг | 0.06 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| Биотин | 50 мкг | 0.03 | - | - | - | 0.2 | 0.06 | - | - | 0.03 |
| Ретинол | 5000 МЕ | 0.086 | - | 0.05675 | 1.815 | 90 | - | 0.125 | 0.8 | |
| Эргокальциферол | 0.01 мг | 0.01 | 0.01 | 0.0625 | 0.0055 | 12.5 | - | 10 | 0.005 | 0.01 |
| Медь | 3 мг | 1 | 2 | 2 | - | 1 | - | 2 | 2 | 1 |
1 МЕ (международная единица) = 0,025 мг
Какие витамины лучше при ГВ
Какие же из перечисленных витаминов лучше других подходят для кормящих мам? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Организм каждой женщины индивидуален. Кроме личных убеждений, нужно учитывать советы лечащего врача – это основной момент при выборе витаминного комплекса. Разберём витамины для мам по 3 критериям: по количеству полезных элементов в составе, по цене и по отзывам реальных потребителей.
По содержанию полезных веществ
По этому параметру лидируют: витамины Алфавит Мамино здоровье и Solgar Prenatal Nutrients от компании Айхерб. При этом американский аналог стоит в 3-4 раза дороже.
По цене
Самыми дешёвыми витаминами являются Алфавит Мамино здоровье и Компливит Мама – они обойдутся в 250 р. Самые дорогие витамины – из Финляндии: Minisun Mama с ценой 1600 р.
По отзывам
Таблица 3 – Сравнение витаминных комплексов по количеству отзывов и рейтингу
| Название: | Otzovik | Irecommend: | ||
|---|---|---|---|---|
| Кол-во отзывов: | Рейтинг: | Кол-во отзывов: | Рейтинг: | |
| Алфавит | 64 | 87% | 112 | 82% |
| Витрум | 67 | 85% | 249 | 84% |
| Компливит | 152 | 73% | 216 | 64% |
| Прегнавит | 15 | 86% | 8 | 62% |
| Элевит | 496 | 81% | 458 | 78% |
| Фемибион | 32 | 90% | 131 | 90% |
| Солгар | 16 | 87% | 20 | 80% |
| Перинатал | 30 | 76% | 27 | 90% |
| Минисан | 8 | 100% | 12 | 96% |
Судя по отзывам, лидирует витаминный комплекс Элевит Пронаталь. У этих витаминов самое большое количество положительных отзывов из рассматриваемой группы.
Правила приёма поливитаминов
Принимать витамины при кормлении грудью нужно следующим образом:
- Препараты следует пить курсом, не пропуская ни дня.
- Между курсами перерыв не должен составлять менее 2 недель.
- Нужно соблюдать все указания и дозы препаратов, обозначенные врачом.
- Важно внимательно наблюдать за реакцией ребёнка на вводимый комплекс, так как не исключена аллергия на компоненты средства.
Дефицит витаминов при ГВ
Возникает это отклонение в результате неправильного питания, приёма ряда препаратов или заболеваний внутренних органов. Клиническая картина гипо- или авитаминоза выглядит следующим образом:
- повышенная утомляемость;
- бледность;
- сухость слизистых оболочек;
- одышка;
- нарушение сердцебиения;
- выпадение волос;
- изменение внешнего вида зубов;
- ломкость и расслаивание ногтевых пластин;
- депрессия, нервозность;
- проблемы в работе ЖКТ;
- чувство онемения мышц и суставов.
Авитаминоз способен привести к постепенному завершению лактации. Например, опасен выраженный дефицит кальция. Ca для кормящих мам – это необходимый элемент ежедневного рациона. Приём этого минерала защищает от появления тромбов, нормализует артериальное давление и предупреждает патологии костных структур.
Передозировка витаминов при ГВ
Какие витамины можно пить кормящей маме, подскажет врач. Длительный (более месяца) и бесконтрольный их приём чреват для малыша опасными последствиями:
- Передозировка ретинола провоцирует развитие патологий печени.
- Чрезмерное потребление эргокальциферола приводит к скорому зарастанию родничка.
- Избыток железа (как и его дефицит) способствует нарушению кроветворения у младенца.
- Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата.
Даже если витамины для мамы при ГВ выбрал специалист, их приём придётся немедленно остановить в случае возникновения тревожных симптомов гипервитаминоза:
- учащения кишечных колик у младенца;
- кожных высыпаний на теле ребёнка;
- беспокойного поведения и капризности грудничка;
- запоров или диареи у крохи;
- отёчности и высыпаний у матери.
Нужно ли пить витамины при грудном вскармливании? Не всегда. Если врач не видит потребности в назначении комплекса витаминов, то все необходимые для грудничка вещества женщина с лёгкостью получит из правильного и сбалансированного рациона.
- Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin B12 – the Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health (публикация от 24.01.2011).
- Study urges vitamin D supplement for infants – by Liz Szabo (публикация от 22.03.2011).
- Smoking and Breastfeeding – by LLL (публикация от 16.11.2017).
- Vitamins & other supplements for breastfeeding mothers – By Kelly Bonyata, IBCLC (обновлено 27.03.2018).
Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.
В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.
Дата публикации:
Во время ГВ стали выпадать волосы, слоиться ногти, настроение плохое. Педиатр посоветовала пить витамины, потому что даже малыш стал хуже набирать вес. Остановилась на финских мультивитаминах Минисан Мама. Их не забудешь выпить, потому что надо всего 1 в день, во время еды, и в них есть все нужные элементы как для мамы, так и для малыша. Уже через 10 дней заметила, что чувствую себя гораздо лучше, настроение хорошее, а дальше перестали беспокоить волосы и ногти.
Я тоже минисан мама пила и пью, ГВ только закончила, но так как зима впереди, то бросать не хочу, попью еще несколько месяцев. Мне они и во время планирования хорошо помогли – забеременела быстро, и во время самой беременности – чувствовала себя хорошо, малышу хватило всех питательных веществ и от свой противной хронической анимии не страдала – не было ее, ну и на гв – чувствовала себя превосходно и молочка малышу хватало. И вот сейчас хочу чтоб зимой ни волосы не кожа не страдали от холода и авитаминоза, поэтому продолжу их пить =)
А мне очень понравился комплекс Мать и дитя, современное средство, мне при Б его гинеколог выписала. До приёма от токсикоза загибалась, сейчас всё прошло. И состояние кожи волос стало лучше. Однозначно продолжу приём, тк это витамины и универсальный состав для всех фаз беременности.
Если рассматривать состав, то конечно лучше Минисан мама. В нем очень хорошо подобраны все микроэлементы. много магния и железа. а еще его можно начинать принимать еще до беременности и продолжать во время кормления. Что я и делаю)
По мне так витаминный комплекс Мать и Дитя переплюнул всех своих конкурентов. Настолько грамотно рассчитан. Принимать можно на любой стадии и более того, прям на коробке написано каких витамин и в каком количестве следует употреблять в тот или иной период и отдельно содержание их в одной таблетке. Мне очень облегчили жизнь, если честно.
А я всю беременность пила витаминный комплекс Мать и дитя. Мне понравилось. никакой отрицательной реакции ( до беременности от многих витаминов почему-то рвало). Витамины хорошие. Полный комплекс полезных элементов. Пила до конца кормления.
Мне понравились витамины Минисан мама. У них хороший состав – есть все, что нужно для поддержания здоровья мамы и для полноценного развития малыша. Таблетки продолговатые, пить их удобно.
По совету принимала витамины Прегнотон Мама в розовой пачке. Не могу сравнить с другими витаминами, так как пила только эти во время беременности и на гв, но они мне очень понравились! Хороший состав, правильные дозировки, есть железо и йод, которых так часто не хватает, все необходимые для мамы и ребенка витамины. Так что думаю, мне повезло, самочувствие было хорошим и ребенок родился здоровеньким!
Классные витамины – Минисан Мама. Подруга их хвалила, гинеколог одобрил, поэтому я и сама купила, когда понадобились)) В них тоже есть железо и йод, и витамин Д, как раз для иммунитета, и много чего еще полезного и важного. Заказывала их на аптека ру по хорошей цене.
Осчастливила мужа двойней, поэтому без витамин было никак не обойтись, все лучшее – деткам, но маме тоже надо о своем здоровье заботиться, тем более что изначально планировала кормить грудью. Врач еще во время беременности посоветовал комплекс Прегнотон-мама, так как там полноценный набор разных витаминов и элементов, таких важных для нормального развития детей, как йод, цинк, железо. Потом принимала этот комплекс на гв, не жаловалась да и проблем с молоком не было. Когда у крошек начали резаться зубки и пошли ночи без сна, витамины мне очень помогли держаться на ногах и не так уставать за день. Эти витамины полностью оправдали мои надежды и помогли в нужный момент!