Рентген при грудном вскармливании
Грудное вскармливание – ответственный период в жизни каждой матери. Иногда по тем или иным причинам возникает необходимость провести кормящей женщине рентгенологическое исследование. Не повлияет ли эта процедура негативным образом на младенца?
Как действует рентгеновский аппарат
Рентгеновские волны – один из видов электромагнитного излучения. Они способны проникать сквозь ткани живого организма. Так как плотность у разных тканей неодинаковая, то и волны проходят сквозь них различным образом. На рентгеновских снимках отражается результат взаимодействия излучения с различными тканями и органами. Данная методика позволяет получить информацию только о структурах тела, имеющих высокий показатель плотности (кости, зубы).
Почему рентген считается вредным для организма
Не следует забывать, что рентгеновское излучение – это вид радиации. Главная причина ее вреда для тела человека заключается в способности расщеплять молекулы на более простые частицы. Другим последствием воздействия радиации на живой организм является образование свободных радикалов, которые замедляют процессы регенерации, ускоряют старение. Значительные дозы радиации во много раз увеличивают риск развития злокачественных новообразований.
Однако в подавляющем большинстве медицинских исследований используются лучи с небольшой энергией. Кроме того, облучение проводится за короткий отрезок времени. В связи с этим подобные манипуляции практически безвредны для здоровья человека[1, с. 31]
Можно ли делать рентген кормящей матери
Исследования в области радиологии показали, что рентгеновское излучение никак не влияет на состав грудного молока. Соответственно, процедура рентгенографии матери совершенно безвредна для ребенка [6, c. 3]. Электромагнитные волны не накапливаются ни в крови, ни в каких-либо других тканях организма женщины. Поэтому период кормления ребенка грудным молоком не является противопоказанием для проведения рентгенологического исследования матери.
Существует ряд исследований, при которых в полость органов или сосудов вводят рентгенконтрастные вещества, например, бариевую взвесь. Это необходимо для изучения их конфигурации, степени наполнения, формы. Такой вид исследования также разрешен. Проведение его женщине в период лактации считается безопасным [4].
Также специалисты рекомендуют отказаться от кормления грудью на 12-24 часа после подобного исследования [5, с. 101].
Через какое время после процедуры можно кормить ребенка грудью?
После проведения рентгенологического исследования нет необходимости выжидать какое-то время до кормления малыша. Так как в молоко не попадает никаких вредных веществ, кормить ребенка можно сразу же. Также не нужно заранее сцеживать молоко.
Исключением из этого правила является рентгенография с применением радиоизотопов. После такой процедуры необходимо на некоторое время воздержаться от кормления. Это время зависит от количества введенного радиоактивного вещества, и определяет его врач-рентгенолог.
Перед проведением такого исследования кормящей матери следует поставить доктора в известность о своем положении, чтобы он смог оценить степень риска и необходимость проведения диагностики.
Как защититься от излучения
Несмотря на доказанную безопасность применения рентгена (с умеренной частотой), использовать защиту все же нужно. В рентгенологическом кабинете имеются просвинцованные фартуки, нагрудники и передники. Они должны прикрывать все части тела пациентки, прилегающие к участку исследования. Фартуком обязательно закрывают грудь женщины, щитовидную железу, органы малого таза.
Немного о дозах излучения
Последние научные работы в области радиологии показывают, что риск для здоровья человека возникает только при однократном облучении дозой более 50 мЗв или 50000 мкЗв [1, с. 32]. Этот показатель огромен для аппаратов кабинета рентгенографии и недостижим в поликлинических условиях.
Процедура | Снимок | Эффективная доза, мкЗв |
Рентгенография | прямой | 150 |
боковой | 374 | |
Флюорография | прямой | 152 |
боковой | 374 | |
Кости черепа | прямой | 229 |
боковой | 104 | |
Шейный отдел позвоночника | прямой | 137 |
боковой | 308 | |
Грудной отдел позвоночника | прямой | 685 |
боковой | 470 | |
Поясничный отдел позвоночника | прямой | 1920 |
боковой | 1420 | |
Плечевой сустав | 100 | |
Ребра и грудина | 783 | |
Кости таза, крестец | прямой | 2230 |
боковой | 1570 | |
Тазобедренный сустав | 1470 | |
Кости бедра | 109 | |
Рентгеноскопия пищевода | 1950 | |
Рентгеноскопия желудка | 1760 | |
Рентгенография зубов (один снимок) | 30 |
Заключение
Грудное вскармливание не является противопоказанием к проведению рентгенографического исследования. Данная диагностическая процедура никак не влияет на здоровье ни матери, ни ребенка, при условии соблюдения адекватной кратности процедур. Однако следует помнить, что такая медицинская манипуляция, как и любая другая, назначается строго по показаниям. Рекомендуется заменить рентгенологическое исследование кормящей матери на ультразвуковое, если есть такая возможность.
- «И опять кое-что о рентгене» (Безопасность и охрана труда №1) – Е. В. Штрыкова, главный специалист-эксперт отдела специализированного надзора за радиационной безопасностью, 2016.
- Физика рентгеновских лучей – Блохин М. А., 1957.
- Радиация. Дозы, эффекты, риск – перевод с англ. Ю.А. Банникова, 1990.
- Рентген и грудное вскармливание. Развенчание мифов – Ольга Липина, АКЕВ, дата обращения: 14.10.2020.
- Manual of contrast media – American College of Radiology, 2020.
- Working safely with ionising radiation: Guidelines for expectant or breastfeeding mothers – Health&Safety Executive, 1999.
Должность: редактор статьи. Квалификация: врач-педиатр высшей категории.
В 1977 окончила Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова по специальности «Педиатрия». В течение 25 лет работала участковым педиатром.
Дата публикации: