Что можно кормящей маме при простуде: лечение и ограничения

Ассоциация специалистов по инфекционным болезням (IDSA) подтверждает, что 90-98% простудных заболеваний вызваны вирусами. Если устранить контакт с источником болезнетворных вирусных частиц и пройти курс симптоматического лечения, здоровый организм победит инфекцию за 5-7 дней без применения антибиотиков. Поэтому лечение простуды для кормящей мамы чаще безопасно, но при этом обязательно уже при первых симптомах болезни.

Что такое простуда

девушка простыла

Понятие простуды включает группу респираторных инфекций, возникающих на фоне переохлаждения организма. В большинстве своем они сопровождаются воспалением верхних дыхательных путей, что проявляется неприятными для человека симптомами (насморк, кашель). При этом вирусные и бактериальные заболевания протекают практически одинаково. Точную причину простуды можно определить только с помощью лабораторных исследований.

Клинические признаки

Результат раздражения слизистых – чихание, насморк, кашель.
Через 12 часов после заражения появляются признаки интоксикации – головная боль, слабость, сонливость.
Повышение температуры тела до 38,5°C – иммунный ответ организма на внедрение инфекционных агентов.
Ломота в мышцах и суставах – вредные микроорганизмы, двигаясь с током крови и лимфы, раздражают болевые рецепторы.

Вирусная простуда развивается за 3-5 дней. Симптомы проявляются остро. В 80% случаев раздражается слизистая глаз. Температура повышается до 37,0-37,8°C и спадает на 3-й день после начала терапии. Если лечение подключается на 1-2-й день, риск осложнений вирусной простуды минимален. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём.

Для бактериальной инфекции характерен бессимптомный инкубационный период до двух недель. Заболевание развивается локально, поражая конкретный участок – ухо, горло, бронхи и др. Протекает тяжело, с температурой до 39,5°C. В половине случаев развивается как осложнение вирусной простуды. Чаще диагностируются отит, ангина, менингит, гайморит, бронхит, пневмония.

Вне зависимости от природы болезнетворного агента (бактерия или вирус) инфекцию необходимо лечить, так как самостоятельно простуда у кормящей женщины проходит лишь в 12% случаев. Защитная функция организма после родов ослаблена, без терапии заболевание затянется на 2-3 недели, воспаление «опустится» в нижние дыхательные пути.

Можно ли кормить грудным молоком при простуде?

мама кормит ребенка грудью

Простуда – не противопоказание для грудного вскармливания. Ещё до появления первых симптомов заболевания в организме мамы вырабатываются защитные антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу, формируя у него пассивный иммунитет.

Грудное молоко не теряет своих качеств и при повышении температуры у кормящей мамы. Кипячение сцеженного молока не имеет смысла, так как при нагревании оно утрачивает полезные свойства.

Защитное действие молока – главный аргумент в пользу продолжения грудного вскармливания при простуде. По данным Роспотребнадзора ^[1] и Центра по контролю и профилактике заболеваний ^[2], гриппоподобные вирусы не проникают в молоко, поэтому маме рекомендуется только увеличить частоту прикладываний малыша к груди для иммунизации его организма.

Временная приостановка ГВ рекомендуется только при приёме антибиотиков (тетрациклинов, аминогликозидов) и сульфаниламидов. Эти препараты токсичны и вредны для ребёнка.

Может ли грудничок заразиться от мамы простудой?

В 90% случаев причина простуды у кормящей матери – вирус, который передаётся воздушно-капельным путём. Поэтому профилактика заражения малыша необходима и включает в себя стандартный алгоритм действий.

Профилактические меры

Чтобы не заразить ребёнка, заболевшая мама должна принять меры предосторожности:

в помещении, где находится грудничок, носить марлевую трёхслойную повязку;
исключить физические контакты с малышом – поцелуи, объятия, совместный сон. Отодвинуть кроватку на 2-3 метра от спального места матери. Лучше спать в соседней комнате, а ребёнка оставить со здоровым членом семьи, который вызовет маму ночью на кормление;
перед кормлением наносить под нос ребёнку оксолиновую мазь (растереть кончиком пальца);
проветривать комнату каждый час (малыша выносить);
3 раза в день проводить влажную уборку с дезинфицирующим средством;
поддерживать температуру в комнате в пределах 18-23°C;
при возможности кварцевать помещение утром и вечером по 20 минут;
зажигать в комнате аромалампу с эфирными маслами (можно 1 раз в сутки, перед сном);
ежедневно стерилизовать бутылочки и предметы гигиены, а также игрушки, соски;
соблюдать личную гигиену – мыть руки каждый час;
увеличить частоту прикладываний ребёнка к груди.

Медикаментозные препараты в младенческом возрасте с профилактической целью не применяются. Врач назначает их только при появлении признаков ОРЗ у малыша.

При простуде у кормящей мамы её грудное молоко является для ребёнка иммуномодулирующим средством.

Препараты от простуды для младенца

Капли в нос – Деринат (иммуномодулирующее действие).
Гриппферон, Виферон (на основе интерферона – антивирусного белка).
Морская вода в каплях – для промывания носа при насморке.
Парацетамол в свечах или суспензии – жаропонижающее, при t от 38°C.

Лекарства назначаются врачом после диагностики симптомов. Медикаментозное лечение младенца до года оправдано только при явных признаках интоксикации и температуре от 38°C. В остальных случаях ребёнку лучше дать возможность самостоятельно справиться с инфекцией. Кормление грудным молоком в этом деле – главный помощник.

Лечение простуды при ГВ

витрина аптеки с лекарствами

Для кормящей мамы выбор лекарственных препаратов ограничен. Лекарства на основе аспирина и анальгина исключаются, так же, как и комплексные симптоматические порошки – Фервекс, Терафлю, Колдрекс и др. Лучше предпочесть лечение народными способами и поддерживать иммунитет. Температура до 38°C свидетельствует о выработке организмом антител против инфекции, поэтому бороться с гипертермией не рекомендуется.

Если столбик термометра поднялся выше 38°, значит, организм не справляется с интоксикацией. Необходимо вызвать врача для назначения терапии.

Лекарственные препараты

жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен;
противовирусные – Тамифлю (с осторожностью);
промывание носа – Аква Марис, Долфин, физраствор;
при насморке – Називин; Оксиметазолин (не более 3-5 дней);
антигистаминные, для снятия отёка – Семпрекс, Фексофенадин;
от кашля – Амброксол, АЦЦ, Мукалтин;
полоскание горла – Хлоргексидин, Мирамистин, отвар ромашки.

Мнение эксперта

Соколова Л. С.

Врач-педиатр высшей категории

Антибиотики в лечении простуженной матери используются только при диагностировании бактериальной инфекции, строго по назначению врача. Если необходимость в антибактериальной терапии установлена, в 70% случаев рекомендовано приостановление ГВ. При вирусной природе заболевания антибиотики бесполезны для матери и токсичны для младенца.

Народные методы лечения

народные способы против простуды

Кормящей маме рекомендован полупостельный режим, обильное питьё не менее 1,5 литров в сутки (вода, тёплый чай, компот).

Лучше пригласить помощника в уходе за малышом (бабушку, сестру) для исключения переутомления и профилактики заражения малыша. Перегруженность и недосып растрачивают защитные силы организма матери, создавая дефицит иммунитета в борьбе с простудой. Свободное от кормления время нужно посвятить лечению с использованием рецептов народной медицины.

Заключение

Простуда при грудном вскармливании – нередкое явление, обусловленное истощением защитных сил организма матери. Если начать лечение при первых симптомах инфекции, риски осложнений сходят на нет. При этом прекращение грудного вскармливания неоправданно. Напротив, Роспотребнадзор настаивает на необходимости увеличения частоты прикладываний ребёнка к груди для иммунизации детского организма.

Список литературы:

Интересные факты о гриппе – ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения», п. 6.
Influenza (Flu) – Centers for Disease Control and Prevention (публикация от 4.02.2019).